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La varicelle est une maladie infantile très fréquente et le plus souvent bénigne, exceptée chez les personnes immunodéprimées, les femmes enceintes et les adultes non vaccinés ou n’ayant jamais eu la varicelle.
Variables, les complications engendrées peuvent prendre la forme de surinfections de la peau, d’atteintes des poumons (pneumonie), ou d’atteintes du cerveau.
La vaccination constitue une barrière essentielle contre cette menace, réduisant non seulement la prévalence de la maladie mais aussi les risques de complications graves associées.
La varicelle est une maladie contagieuse principalement causée par le virus varicelle-zona. Elle se transmet principalement de trois manières :
Par contact direct : La varicelle se transmet par contact direct avec les lésions cutanées d'une personne infectée. Les boutons de varicelle contiennent le virus et peuvent transmettre l'infection lorsqu'ils sont touchés.
Par voie aérienne : Le virus peut être diffusé par des gouttelettes respiratoires lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue. Il peut également se propager par la respiration de l'air contaminé dans les espaces clos.
De la mère à l'enfant : Une femme enceinte infectée par le virus de la varicelle peut transmettre le virus à son bébé, soit pendant la grossesse, soit au moment de l'accouchement.
Le risque principal chez la femme enceinte est la contamination du fœtus par la maladie.
Lorsqu’une femme enceinte contracte la varicelle dans les 4 premiers mois de grossesse, le virus peut être responsable de malformations congénitales. En cas de varicelle au moment de l’accouchement, le nouveau-né peut développer une varicelle grave dès la naissance.
Les complications peuvent donc être plus sévères et mettre en danger la santé de la mère et du fœtus. Il est impératif que les femmes enceintes évitent tout contact avec des individus infectés et consultent immédiatement un professionnel de la santé en cas d'exposition à la varicelle pour une prise en charge rapide et appropriée.
Les femmes en âge de procréer doivent également prendre des mesures pour protéger leur santé et celle de leur futur enfant en maintenant leurs vaccinations à jour, contre notamment la varicelle. En plus de la vaccination, il est important d'adopter des pratiques d'hygiène rigoureuses pour minimiser le risque de transmission de la varicelle et risque de varicelle grave, en particulier pour l’entourage non immunisé si elle-même a déjà eu la varicelle ou a déjà été vaccinée.
Si la varicelle est une maladie infantile bénigne chez l’enfant, elle peut affecter plus gravement les adultes non immunisés ou non vaccinés, en provoquant certaines complications graves telles que la pneumonie ou l'encéphalite. Par ailleurs, le virus de la varicelle peut rester latent dans le corps et réapparaître plus tard sous forme de zona, une maladie douloureuse et invalidante.
La vaccination contre la varicelle joue un rôle crucial dans la prévention de ces complications potentiellement graves, offrant une protection à long terme contre la maladie et ses effets potentiellement dévastateurs pour certaines catégories de population fragilisés
Vérifier son carnet de santé permet de savoir si vous avez déjà eu la varicelle ou si vous avez été vacciné. Si ce n’est pas le cas, et que dans votre entourage proche une personne est atteinte de varicelle, prenez rendez-vous dans les 3 jours après l’exposition pour vous faire vacciner.
Les vaccins vivants atténués, tels que celui utilisé contre la varicelle, sont conçus pour stimuler une réponse immunitaire sans causer la maladie complète. Bien qu'ils soient généralement bien tolérés, des effets secondaires légers tels que de la fièvre ou des éruptions cutanées peuvent survenir. Cependant, ces effets sont minimes par rapport aux risques de complications graves associées à la varicelle elle-même. Il est donc important de discuter avec un professionnel de la santé de tout risque potentiel avant de se faire vacciner.
La vaccination contre la varicelle, inscrite dans le calendrier vaccinal recommandé, est une étape cruciale dans la protection individuelle et collective contre cette maladie.
En France, deux vaccins contre la varicelle sont disponibles : Varivax et Varilrix. Le schéma vaccinal recommande l'administration de 2 doses, espacées de quatre à huit semaines ou de six à dix semaines, selon le vaccin utilisé.
La vaccination contre la varicelle est recommandée uniquement :
Pour les adolescents et adultes sans antécédents clairs de varicelle : vaccination post-exposition recommandée dans les 3 jours suivant l'exposition, avec option de contrôle sérologique facultatif.
Pour les adolescents de 12 à 18 ans sans antécédents clairs de varicelle : contrôle sérologique préalable possible avant vaccination.
Femmes en âge de procréer sans antécédents clairs de varicelle : contrôle sérologique préalable possible avant vaccination, surtout en cas de projet de grossesse.
Femmes sans antécédents clairs de varicelle après une première grossesse : contrôle sérologique préalable envisageable.
Personnes immunocompétentes sans antécédents clairs de varicelle et sérologie négative.
Professionnels de santé ;
À l’entrée en première année d’études médicales et paramédicales ;
Le personnel de santé, en particulier dans les services où des personnes à risque de complications graves de la varicelle sont accueillies (immunodéprimés, gynéco-obstétrique, néonatologie, pédiatrie, maladies infectieuses), une campagne de rattrapage vaccinal est priorisée. De plus, les personnes vaccinées doivent être informées de la nécessité de se retirer du travail pendant dix jours en cas de rash généralisé.
Tout professionnel en contact avec la petite enfance (crèches et collectivités d’enfants notamment) ;
Toute personne en contact étroit avec des individus immunodéprimés doit être particulièrement attentive. Les personnes vaccinées doivent être informées qu'en cas de rash généralisé, il est nécessaire d'éviter tout contact avec des personnes immunodéprimées pendant une période de dix jours.
Chez les personnes en attente de greffe d'organe solide, qui n'ont pas eu de varicelle auparavant (ou dont l'histoire est incertaine) et dont la sérologie est négative, il est recommandé d'administrer deux doses du vaccin contre la varicelle à au moins un mois d'intervalle, dans les six mois précédant la greffe.
Les pharmaciens sont habilités à prescrire* et à administrer le vaccin contre la varicelle, offrant ainsi une solution pratique et efficace pour protéger la santé. Renseignez-vous auprès de votre pharmacien pour connaitre l'ensemble des services proposés dans votre officine la plus proche.
*Sauf pour les personnes immunodéprimées
La varicelle est hautement contagieuse dans les 24 à 48 h précédent l’apparition de la première éruption de boutons. Elle se transmet essentiellement par voie aérienne, en inhalant des gouttelettes de salive en suspension dans l'air et émises par une personne malade (toux, postillons, éternuements). Elle peut se transmettre plus rarement par contact direct, à partir de virus contenu dans les vésicules cutanées ou muqueuses touchées par une main portée au nez ou à la bouche.
Pour réduire la propagation du virus et protéger les individus vulnérables, il est essentiel que chacun prenne des mesures pour prévenir la transmission de la maladie.
Le lavage fréquent des mains, l'évitement des contacts étroits avec des personnes malades et le maintien d'une bonne hygiène respiratoire sont des pratiques importantes pour réduire le risque d'infection.
Sources :
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/varicelle/reconnaitre-varicelle-enfant